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MINISTERIOR
DEL INTERIOR
SECRETARIA GENERAL
DE INSTITUCIONES
PENITENCIARIAS
DIRECCION GENERAL DE
COORDINACION TERRITORIAL
Y MEDIO ABIERTO
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE
COORDINACIÓN TERRITORIAL
CENTRO PENITENCIARIO/CIS
……………………………………
SERVICIO DE GESTIÓN DE PENAS Y
MEDIDAS ALTERNATIVAS
ACUSE DE RECIBO DE EJECUTORIA Y SOLICITUD DE DATOS
Nº de ejecutoria
Apellidos y Nombre
Por el presente le comunicamos que se ha recibido en este Servicio documentación relativa a la causa de
referencia. Por no constar junto a la citada ejecutoria, les solicitamos nos sea remitido:
Copia de la sentencia correspondiente.
Dirección completa del penado/a.
En a de de
El/La Jefe del Servicio
Correo electrónico
C/ rrrrrrrrrrrrrrrr rrrrrr rrrrrrrr nº 38-40
28014 jjjjjjjjjjjjjjjj jjjjjjjjj
Sgpma.xxxx@dgip.mir.es
Teléfono 99 999 99 99 Fax 91 666 663 66
Juzgado Ejecutor
MODELO 3