Basic HTML Version
MODELO 1.16
SOLICITUD DE TRASLADO POR MOTIVOS ACADÉMICOS
APELLIDOS
:........................................................................................................
............................
NOMBRE
:...............................................................................................................................
.........
INCLUIDO EN FIES O RÉGIMEN CERRADO:
SI NO
EN CASO AFIRMATIVO INDICAR
(1)
:
FIES 1-CD......2-NA.....3-BA.....4-FS.....5-CE....ART 10.....1
ER
GRADO..............
N.I.S
........................................................................
FECHA NACIMIENTO:
.....................................
DATOS PENITENCIARIOS:
SITUACIÓN PROCESAL-PENAL:
PREVENTIVO/A
PENADO/A
GRADO DE CLASIFICACIÓN: ...............................................
CONDUCTA:
DATOS ACADÉMICOS:
NIVEL INSTRUCCIÓN: ........................................................................................................
MOTIVOS DEL TRASLADO
(2)
: ...........................................................................................
TRASLADO DEL C.P. DE:
AL C.P. DE:
ESPACIO RESERVADO PARA INFORME DEL CENTRO PENITENCIARIO
INFORME: Favorable ............. Desfavorable ...........
Vº Bº
El Director EL Subdirector de Tratamiento
(1) FIES: 1-CD (Control Directo); 2-NA (Narcotraficantes); 3-BA (Bandas Armadas); 4-FS (Fuerzas de Seguridad y
Funcionarios de IIPP) y 5-CE (Características Especiales).
(2) Precisar el motivo concreto: Ejemplo: Realizar exámenes de Acceso a la UNED