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Las estrategias de intervención con los drogodependientes, en las
prisiones que son competencia de la Dirección General de Instituciones
Penitenciarias, se desarrollan a través de programas de prevención
(Informativos, de motivación, de Educación para la Salud, etc.), asistenciales
(desintoxicación, deshabituación en módulo libre de drogas o ambulatorio,
con o sin apoyo farmacológico) y de reincorporación social. Igualmente, se
desarrolla el programa de mantenimiento con metadona, actualmente
consolidado, dentro de las denominadas estrategias de Reducción del Daño.
Estos programas tratan de minimizar el efecto patógeno directo que provoca
el consumo de sustancias tóxicas, al introducir variables que son
técnicamente controlables y cuyo objetivo no es la modificación del hábito
adictivo sino el preservar la vida del consumidor.
En los programas con sustitutivos opiáceos se controla el factor
sustancia y el factor vía de consumo, desarrollándose también programas
que estimulan el uso de vías menos agresivas y programas que inciden
sobre los útiles a emplear para el consumo. De estos últimos, el intercambio
de jeringuillas es un programa ampliamente implantado en todo el País y
considerado de gran eficacia para reducir el riesgo de infección y reinfección
por virus de transmisión sanguínea, como el virus de la hepatitis (VHB y
VHC) y de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se trata de una estrategia
más de protección de la salud, individual y colectiva, y cuya implantación en
el medio penitenciario es una necesidad derivada de su propia utilidad
preventiva y de la aplicación del principio de equivalencia de cuidados con
el medio exterior.
En el medio penitenciario, la viabilidad real del programa de
intercambio de jeringuillas ha sido ya contrastada tras la experiencia de los
programas piloto que se han desarrollado en nueve establecimientos, el
primero de los cuales lleva ya cuatro años en funcionamiento, por lo que se
hace imprescindible ampliar el mismo, en aras a asegurar una
homogeneidad en materia de oferta asistencial y prestaciones, hasta llegar
a todos los centros dependientes de esta Dirección General.